Carbapeneme

Beispiele

• Imipenem / Cilastatin
• Meropenem

Wirkungstyp

• Hemmung der Mureinsynthese durch Hemmung des quervernetzenden Enzyms Transpeptidase

Wirktyp

• Bakterizid in der Wachstumsphase

Indikation

• Sehr breites Wirkungsspektrum, das die meisten grampositiven (inkl. Staphylococcus aureus ), gramnegativen (inkl. Pseudomonas aeruginosa ) und anaeroben Erreger umfasst.
• Einsatzgebiete sind daher akut lebensbedrohliche nosokomiale Infektionen, schwere polymikrobielle Infektionen als Alternative zu Kombinationen anderer Antibiotika sowie Infektionen mit Resistenzen gegen andere β-Laktam-Antibiotika.

Hinweis

• Imipinem wird durch das in der menschlichen Niere vorhandene Enzym Dehydropeptidase I  inaktiviert. Zur Hemmung dieses Enzyms wird Imipenem im Handel in einer festen Kombination mit dem Dehydropeptidase-I-Hemmstoff Cilastatin angeboten.
• Notfallantibiotka!

Unerwünschte Arzneimittelwirkungen

• Allergien
• In hoher Dosierung potentiell nephrotoxisch
• Hämostasestörungen
• Potentiell neurotoxisch
• andere typische Nebenwirkungen von β-Laktam-Antibiotika