Milzbrand

Synonyme

• Anthrax

Definition

• Meldepflichtige, übertragbare Infektionskrankheit. Es handelt sich um eine Zoonose. Die Erkrankung ist unbehandelt nahezu 100 % tödlich.

Erreger

• Bacillus anthracis

Übertragung  

• Durch Kontakt mit dem Erreger, z.B. durch infizierte Tiere (meist Rind, Schaf, Schwein und Pferd)

Inkubationszeit

• Wenige Stunden bis ca. 3 Tage

Pathogenese

• Auslöser der pathologischen Reaktion ist das vom Bakterium erzeugte Exotoxin

Klinik / Formen

• Hautmilzbrand  
  • Durch Eintritt des Erregers durch die Haut
  • Zunächst zu Bläschenbildung an der Eintrittsstelle mit nachfolgender Bildung eines Milzbrandkarbunkels und anschließendem entzündlichen Ödem, Eiterung, Fieber und lokaler Lymphknotenschwellung.
• Darmmilzbrand
  • Durch orale Aufnahme des Erregers
  • Hämorrhagische Entzündung des Darms und Allgemeininfektion des mit Schwellung und schwarzer Verfärbung der Milz (daher der Name "Milzbrand"), Fieber und Herzinsuffizienz
• Lungenmilzbrand
  • Durch Einatmen des Erregers
  • Nekrosen des Lungengewebes
• Die Zeit zwischen Infektion, Ausbruch der Krankheit und Tod durch die Erkrankung kann nur wenige Stunden betragen!

Therapie

• Sofortige hochdosierte Gabe von Penicillin G
• Antikörpergabe gegen das Exotoxin

Prognose

• Sehr hohe Letalität. Beim Hautmilzbrand ca. 50 - 60 %, beim Darmmilzbrand > 99 % und beim Lungenmilzbrand ca. 100 %.

Prophylaxe

• Schutzimpfung (nur bei Risikogruppen, kein 100 %iger Schutz)
• Verbrennung infizierter Tierkadaver