Mainzer Emergency Evaluation Score (MEES)

Bemerkungen

• Beurteilungssystem für die Effektivität der präklinischen Versorgung anhand von sieben Parametern der Vitalfunktionen

Übersicht

Merkmal	MEES-Punktwert
	1*	2	3	4
Bewusstsein (GCS)	< 8	8 - 11	12 - 14	15
Atemfrequenz	< 5 oder > 30	5 - 7 oder 25 - 30	8 - 11 oder 19 - 24	12 - 18
SaO2	< 86	86 - 90	91 - 95	96 - 100
Herzfrequenz	< 40 oder > 160	40 - 49 oder 131 - 160	50 - 59 oder 101 - 130	60 - 100
Herzrhythmus	ventrikuläre Tachykardie, Kammerflimmer, Asystolie	Absolute Arrhythmie, polytope ventrikuläre Extrasystolie	Supraventrikuläre Extrasystolie, monotope ventrikuläre Extrasystolie	Sinusrhythmus
Blutdruck	sys: < 80 oder > 229 dias: > 119	sys: 80 - 99 oder 160 - 229 dias: < 40 oder 119 - 110	sys: 100 - 119 oder 141 - 159 dias: 109 - 95	sys: 120 -140
Schmerz	-	stark	leicht	kein

Anmerkungen

• Die Klassifikation erfolgt anhand der Punktwerte. Dabei bedeutet:
  • 4 = physiologischer
  • 3 = gering abweichender
  • 2 = erheblich abweichender
  • 1* = lebensbedrohlicher Zustand
• Geht ein Parameter mit dem Wert "1*" in die Punktsumme ein, so gilt dieser Wert unabhängig von der Gesamtsumme des MEES. Es handelt sich in diesem Fall also immer um einen als lebensbedrohlich eingestuften Zustand.

Hinweise

• Bewusstlose Patienten (GCS < 8): "Schmerz" = 4 (schmerzfrei)
• Auf Fehlerquellen bei der Pulsoximetrie achten
• Bei differenten Punktwerten für systolischen und diastolischen Blutdruck geht der jeweils niedrigere Wert in die Addition ein
• Quantifizierung des Symptoms "Schmerz" subjektiv

Durchführung

• Bestimmung der Punktsumme beim Eintreffen am Notfallort
• Bestimmung der Punktsumme bei der Übergabe des Patienten in der Notaufnahme
• Berechnung der Differenz zwischen Übergabe und Übernahme.

Bewertung

• Differenzen > 1: Zustand gebessert
• Differenz +/- 1: Zustand unverändert
• Differenzen < -1: Zustand verschlechtert