Digoxin

Strukturformel

Summenformel

C41H64O14

IUPAC

3β-[2,6-Didesoxy-O-β-D-ribohexopyranosyl-(1->4)-2,6-didesoxy-β-D-ribohexopyranosyl-(1->4)-2,6-didesoxy-β-D-ribohexopyranosyloxy]-12β,14-dihydroxy-5β,14β-card-20(22)-enolid

Bemerkungen

  • Herzglykosid aus Digitalis lanata

Verwendung

  • Antiarrhythmikum

UAW / Toxikologie

  • Übelkeit, Erbrechen
  • Bradykardie
  • Paroxsysmale Tachykardie mit Block (evtl. Digitalisüberdosierung)
  • Ventrikuläre Extrasystolen
  • ZNS-Symptome (z.B. Farbsehstörungen, Kopfschmerzen, Halluzinationen)

Pharmakologie

  • orale und i.v. Applikation möglich
  • positiv inotrope und negativ dromotrope Wirkung
  • mittlere Abklingquote
  • Bioverfügbarkeit 70 - 90 %
  • Verzögerte Elimination bei Niereninsuffizienz

Handelsnamen

  • Novodigal

Notfallmedizinische Indikation

  • Absolute Arrhythmie mit schneller Überleitung

Notfallmedizinische Dosierung

  • 0,4 mg langsam i.v., ggf. Wiederholung nach 30 Minuten

Achtung

  • Nicht sinnvoll bei:
    • Sinusknotensyndrom
    • Bradykardie
    • AV-Block 2. und 3. Grades
    • Ventrikulärer Tachykardie
    • WPW-Syndrom

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