Beckentrauma

Symptomatik

• Schmerzen im Hüftbereich
• Auftreten oder Gehen nur unter größten Schmerzen möglich
• Schockssymptomatik aufgrund innerer Blutungen
• Evtl. Luxation des Hüftgelenks

Kurzanamnese

• Erhebliche äußere Gewalteinwirkung auf das Becken (z.B. Sturz aus großer Höhe, Überfahrenwerden, Quetschung, Verschüttung)
• Indirektes Trauma ("dashboard injury"): Knieverletzung, Oberschenkelfraktur, Hüftluxationsfraktur

Sofortdiagnostik

• Basischeck
• Puls, RR, S_aO₂ , EKG
• Beckenkompressionsschmerz
• Eingeschränkte Beweglichkeit im Hüftgelenk bzw. in der Hüfte
• Beinverkürzung, Beckenschiefstand, Beckendeformierung, asymmetrische Beckenkontur

Sofortmaßnahmen

• Sauerstoffgabe
• NOTARZT
• I.v.-Zugang
• Sterile Wundabdeckung

Achtung

• Lagerung nur auf Vakuummatratze!
• Dorsale Kompression der hinteren Beckenschaufel gegen das Kreuzbein beim Anmodellieren
• Ventrale Kompression des Beckenringes durch Anbringen von Riemen um die Vakuummatratze
• Präklinisch auch immer ein Bauchtrauma vermuten!
• Bewegungen des instabilen Beckens unbedingt vermeiden!