Depression
Definition
- Als Depression bezeichnet man eine den Lebensumständen nicht
entsprechende, unbegründbare psychische Verstimmung mit allgemeiner Hemmung
der gesamten Affektivität.
- Allgemeine Dysphorie mit Hoffnungs-, Schlaf- und Appetitlosigkeit.
- Häufig kommt eine Hemmung des Antriebs, oft verbunden mit einer
quälenden inneren Unruhe hinzu.
- Das Denken ist einförmig und kreist um das eigene Befinden.
- Neben psychischen Beschwerden können körperliche Beschwerden auftreten,
die teilweise auch in den Vordergrund treten können. Hier spricht man von larvierten
Depressionen. Besonders zu nennen sind hier:
- Abgeschlagenheit, Oberbauchschmerzen oder Herzschmerzen.
Bemerkungen
- Bedeutsam ist eine hohe Suizidgefahr bei den Patienten, wobei die
allgemeine Antriebshemmung die Durchführung des Selbstmordes jedoch meist
verhindert. Diese darf daher keinesfalls selektiv durch Psychopharmaka
aufgehoben werden!
Einteilung
- Organische Depressionen
- Organische Depressionen sind gekennzeichnet durch erkennbare
strukturelle Veränderungen im Gehirn, z.B. infolge Atherosklerose oder
Gehirntraumen.
- Symptomatische Depressionen
- Symptomatische Depressionen treten als Begleitsymptom anderer
extrazerebraler Erkrankungen auf, so z.B. in der Rekonvaleszenz von
Infektionskrankheiten, bei chronischen Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder
bei endokrinen Störungen (z.B. in oder nach der Schwangerschaft, im
Klimakterium).
- Endogene Depressionen (Melancholien)
- Endogene Depressionen, auch als Melancholien bezeichnet, gehören in
den Formenkreis der manisch-depressiven Erkrankungen.
- Etwa 0,6 % der Bevölkerung sind betroffen, wobei Frauen etwa doppelt
so häufig wie Männer erkranken.
- Eine erbliche Belastung ist oftmals nachweisbar.
- Neurotische Depressionen
- Neurotische Depressionen sind meist Folge einer Konfliktverdrängung.
- Erschöpfungsdepressionen
- Erschöpfungsdepressionen treten nach längerer psychischer Belastung
auf.
- Bis zu einem gewissen Grad, der abhängig von der zuvor aufgetretenen
psychischen Belastungssituation ist, können sie als begründet
angesehen werden und sind somit nicht unbedingt Depressionen im
eigentlichen Sinne.
- Reaktive Depressionen
- Reaktive Depressionen treten als überschießende Reaktion auf
schmerzhafte Erlebnisse auf.
- Bis zu einem gewissen Grad können sie somit als begründet angesehen
werden und sind somit nicht unbedingt Depressionen im eigentlichen
Sinne.
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