Ösophagus

Synonym

• Speiseröhre

Anatomie

• Länge: 25 - 28 cm
• 3 Engen, oberer und unterer Ösophagussphinkter
• Plattenepithel
• Innervation
  • Nervus vagus (Parasympathikus) und Nerven aus Ganglion cervicothoracicum (Sympathikus)

Physiologie

1. Motorik
   • Schluckreflex (Schluckzentrum in der Medulla oblongata)
     • Auslösung des Schluckaktes
2. Verschlussfunktion
   • Unterer Ösophagussphinkter
   • Selbstreinigung (Sekretion)
   • (Magenentleerung)

Untersuchungsmethoden

• Röntgenuntersuchung
• Radiokinematographie
• Computertomographie
• Ösophagoskopie
• Intraösophagiale Druckmessung
• Ösophagusszintigraphie
• Langzeit-pH-Metrie

Allgemeine und spezielle Pathophysiologie

• Allgemeine ösophagiale Symptome
  • • Schmerz (ausstrahlend, schwer lokalisierbar)
  • • Dysphagie (fehlerhaftes Schlucken)
  • • Regurgitation (Wiederhochwürgen)
• Erkrankungen der Speiseröhre
  • Funktionelle Störungen des Ösophagus
    • Achalasie
    • Ösophagusspasmus
    • Hyperkontraktiler Ösophagusspasmus
  • Organisch bedingte Erkrankungen des Ösophagus
    • Hiatushernie (paraösophagial, axial)
    • Mukosaveränderungen
      • Ösophagitis
      • Refluxkrankheit, Endobrachyösophagus
    • andere Ursachen für Ösophagitiden
    • andere Mukosaläsionen
    • Strikturen (Verengungen durch Narben)
    • andere Erkrankungen
      • z.B. Sklerodermie, Tumoren, Divertikel, Varizen

Erkrankungen der Speiseröhre

• Achalasie
  • Neuromuskuläre Störung der Reizübertragung auf glattmuskuläre Hohlorgane
• Hernien
  • Weichteilbrüche
• Refluxkrankheit
• Arzneimittelulkus
• Tumoren

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