Digitoxin

Strukturformel

Summenformel

C₄₁H₆₄O₁₃

IUPAC

3β-[2,6-Didesoxy-O-β-D-ribohexopyranosyl-(1->4)-2,6-didesoxy-O-β-D-ribohexopyranosyl-(1->4)-2,6-didesoxy-β-D-ribohexopyranosyloxy]-14-hydroxy-5β,14β-card-20(22)-enolid

Bemerkungen

• Herzglykosid aus Digitalis purpurea

Verwendung

• Antiarrythmikum

UAW / Toxikologie

• Übelkeit, Erbrechen
• Bradykardie
• Paroxsysmale Tachykardie mit Block (evtl. Digitalisüberdosierung)
• Ventrikuläre Extrasystolen
• ZNS-Symptome (z.B. Farbsehstörungen, Kopfschmerzen, Halluzinationen)

Pharmakologie

• Orale und i.v. Applikation möglich
• Positiv inotrop, negativ dromotrop
• Geringe Abklingquote (< 10 %)
• Hohe Bioverfügbarkeit (> 90 %)
• Die Elimination ist bei Niereninsuffizienz nur unwesentlich beeinträchtigt

Handelsnamen

• Digimerck

Notfallmedizinische Indikation

• Absolute Tachyarrhythmie

Notfallmedizinische Dosierung

• 0,25 mg langsam i.v., ggf. Wiederholung nach 30 Minuten

Achtung

• Vorsichtig dosieren bei Vorbehandlung mit Digitalis
• Nicht sinnvoll bei:
  • Sinusknotensyndrom
  • Bradykardie
  • AV-Block 2. und 3. Grades
  • Ventrikulärer Tachykardie
  • WPW-Syndrom

IR-Spektrum