Akuter venöser (Extremitäten-)Gefäßverschluss

Definition

  • Durch den Verschluss meist von Beinvenen, seltener von Arm- oder Körpervenen (z.B. Vena subclavia) entsteht in der betroffenen Region eine venöse Abflussbehinderung. 
  • Durch Losreißen des Thrombus besteht die Gefahr einer Lungenembolie !

Symptomatik

  • Schwere- und Spannungsgefühl in der betroffenen Extremität
  • Ziehende Schmerzen in der betroffenen Extremität
  • Erhöhte Temperatur der betroffenen Extremität
  • Schwellung
  • Glänzende, zyanotische Haut
  • Schüttelfrost, innere Unruhe

Kurzanamnese

  • Längere Immobilisation (z.B. längere Bettlägerigkeit, aber auch lange Flug- oder Busreisen)
  • Myokardinfarkt , Herzinsuffizienz, Adipositas
  • Gerinnungsstörung
  • Ovulationshemmer ("Pille", v.a. in Verbindung mit Nikotinabusus)
  • Gravidität
  • Lebererkrankungen

Sofortdiagnostik

Sofortmaßnahmen

  • Extremität (vorsichtig!) hochlagern und ruhigstellen
  • Strenge Immobilisation (Gefahr der Lungenembolie!)
  • Sauerstoffgabe
  • I.v.-Zugang (Notkompetenz!)
  • (evtl. NOTARZT bei starken Schmerzen, Lungenebolie )
  • (evtl. Vorbereitung von:

Achtung

  • Transport wenn möglich in Klinik mit Gefäßchirurgie

- Bücher zum Thema

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