Corynebacterium diphtheriae

Morphologie

  • Grampositive, unregelmäßige Stäbchen, teilweise gekrümmt.
  • Häufig in charakteristischer V- oder Y-förmiger Lagerung, die auch als "chinesische Schriftzeichen" bezeichnet wird.

Toxine

  • Diphterietoxin

Vorkommen

  • Natürlich auf der Nasen- und Rachenschleimhaut bei ca. 10 % der Bevölkerung. 
  • Das Bakterium ist nur pathogen, wenn es Exotoxine bildet.

Übertragung

  • Direkter Kontakt
  • Tröpfcheninfektion 

Pathogenese

  • Die Informationen zur Darstellung des Diphterietoxins befindet sich ursprünglich in einem Bakteriophagen. Nur von diesem bestimmten Bakteriophagen befallene Bakterien sind virulent. 
  • Das Diphteretoxin ist ein hochwirksames Exotoxin, das Zellschädigungen und den Zelltod bewirken kann.
  • Es besteht aus zwei Fragmenten, die in ein Fragment A und Fragment B unterteilet werden.
  • Fragment A ist stabil und Träger des letalen Toxins, Fragment B ist labil und bahnt Fragment A den Weg ins Zytoplasma.

Diagnose

  • Isolierung auf Blutagar oder Löffler-Serum
  • Biochemische Differenzierung
    • Urease: negativ
    • Cystin: positiv
    • Glukosevergärung: positiv
    • Saccharosevergärung: negativ
    • Nitrat-Reduktion: positiv

Toxinnachweis

  • Tierversuch
  • Immunodiffusionsverfahren (nach Ouchterlony)

Bemerkungen

  • Durch Behandlung mit Formaldehyd kann das Diphterietoxin in ein Toxoid umgewandelt werden. Dieses wird zur Impfung und zur Herstellung des Diphterieantitoxins verwendet.

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