Cholelithiasis
Synonym
Definition
- Durch Gallensteine hervorgerufene, häufigste Erkrankung der Gallenblase (Cholezystolithiasis)
und der Gallengänge (Choledocholithiasis)
Vorkommen
- Vor allem bei Frauen, zunehmen mit steigendem Alter, jedoch auch schon im
Kindesalter möglich (z.B. bei hämolytischer Anämie, angeborenen Anomalien
der Gallenwege)
Klinik
- Häufig asymptomatisch. Entdeckung zufällig während anderer Untersuchungen.
- In 30 - 50 % der Fälle dyspeptische Oberbauchbeschwerden oder
Gallenkoliken
- Palpatorischer Druckschmerz unterhalb des rechten Rippenbogens mit lokaler
Abwehrspannung
- Ultraschalldiagnostik
- [...]
Therapie
- Medikamentöse Cholelitholyse (nur bei Cholesterinsteinen)
- Cholezystektomie
- Cholelithotripsie
- Steinentfernung im Rahmen einer endoskopischen Papillotomie
Komplikationen
- Gallenblasenhydrops oder -empyem
- Cholezystitis
- Cholangitis
- Pankreatitis
- Verschlussikterus
- Steinperforation in den Darmtrakt, evtl. mit Ausbildung eines
Gallensteinileus
- Mirizzi-Syndrom (selten)
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