Herpes corneae

Synonym

• Keratoconjunctivitis herpetica

Definition

• Oft rezidivierende Infektionskrankheit der Hornhaut durch Herpes-simplex-Viren.

Bemerkungen

• Erreger ist meist der Serotyp 1 des Herpes-simplex-Virus. Infektionen mit HSV-2 treten meist nur als perinatale Infektionen auf.

Vorkommen

• Meist im Rahmen einer endogenen Reinfektion durch Latenz der Viren im Ganglion trigeminale Gasseri, nur selten als Primärinfektion.

Formen

• Keratitis dendritica (Keratitis geographica, oberflächlicher Herpes corneae)
  • Betroffen ist das Epithel der Hornhaut, das schlierenförmig eingetrübt ist.
• Keratitis disciformis (Keratitis stromalis, tiefer Herpes corneae)
  • Betroffen ist das Endothel der Hornhaut, das scheibenförmiger eingetrübt ist.

Klinik

• Bildung von Hornhautgeschwüren und Narben
• Verlust der Hornhautsensibilität mit schweren trophischen Störungen (sog. Metaherpes)

Therapie

• Lokale und systemische Therapie mit Virustatika
• Chirurgische Entfernung eingetrübter Hornhautstellen
  

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