Zirkulatorische Synkope

Symptomatik

  • Gähnen, Schwindel
  • Sehstörungen (Schwarzwerden bzw. Flimmern vor den Augen)
  • Übelkeit, Kaltschweißigkeit
  • Kurzzeitige Bewusstseinsstörung ("Ohnmacht", "Kollaps")

Kurzanamnese

  • Meist jüngere Patienten (vasovagale Synkope)
  • Emotionale Erregung, Stress, Schmerz; meist im Zusammenhang mit externen Einflüssen wie langem Stehen, überfüllten oder überwärmten Räumen, Massenhysterie (vasovagale Synkope)
  • Beim Bücken oder Aufstehen (orthostatische Synkope)
  • Bekannte Hypotonie (orthostatische Synkope)
  • Hitzeexposition (Hitzeohnmacht)
  • Defäkation, Miktion, Husten, schweres Heben (pressorische Synkope)

Sofortdiagnostik

  • Basischeck
  • Puls (meist erniedrigt bei vasovagaler, meist erhöht bei orthostatischer Synkope), SaO2, RR (erniedrigt), EKG
  • BZ-Messung
  • Temperatur

Sofortmaßnahmen

  • Schocklagerung
  • Frischluftzufuhr (bzw. Sauerstoffgabe)
  • Beengende Kleidung öffnen
  • Bei ausbleibender Besserung:
    • i.v-Zugang (Notkompetenz)
    • NOTARZT

Erweiterte Maßnahmen

 

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