Dexamethason

Strukturformel

IUPAC

• 9α-Fluor-11β,17α,21-trihydroxy-16α-methyl-1,4-pregnadien-3,20-dion

Synonyme

• Decadron
• Deltafluoren
• Dexa-Scheroson
• Hexadrol
• Maxidex
• Oradexon

Bemerkungen

• Epimer des Betamethasons. Unterschiedlich ist die Konfiguration der Methylgruppe an Position 16.

Verwendung

• Angewendet als Antiphlogistikum und Antihistaminikum, außerdem antiödematöse, antihistaminische, membransensibilisierende (auf Katecholamine), membranstabilisierende, antiexsudative Wirkung

Anwendungsgebiete

• Sehr breites Anwendungsspektrum, so bei Ödemen, Intoxikationen mit Rauchgasen, allergischen Reaktionen und vielen weiteren Indikationen.

UAW / Toxikologie

• Meist sehr gut verträglich, manchmal treten jedoch Übelkeit und Erbrechen auf.

Pharmakologie

• Halogeniertes Glukokortikoid ohne relevante mineralokortikoide Wirkung mit langer Halbwertszeit.
• Stark hemmender Einfluss auf hypophysäre ACTH-Ausschüttung.

Handelsnamen

• Decortin
• Fortecortin
• Decadron
• Auxiloson
• ...

Notfallmedizinische Indikation

1. Rauchgasvergiftungen
2. Inhalative Intoxikationen
3. Anaphylaktische Reaktion (Grad 2)
4. Anaphylaktischer Schock
5. Asthmaanfall
6. Perifokales Ödem bei Hirnmetastasen

Notfallmedizinische Dosierung

1. Initial 5 Hübe (à 0,125 mg), danach 1 Hub je Minute
2. Initial 5 Hübe (à 0,125 mg), danach 1 Hub je Minute
3. 0,1 mg/kg KG i.v.
4. 1 mg/kg KG i.v.
5. 1 mg/kg KG i.v.
6. 10 mg i.v.

Achtung

• Die Gabe des Aerosols ist kontraindiziert bei thermischem Inhalationstrauma
• Notfalls auch orale Gabe möglich

IR-Spektrum

MS-Spektrum

NMR-Spektrum

• 90 MHz in DMSO-d₆

• Siehe auch:
  • Betamethason