Pneumothorax / Spannungspneumothorax
Symptomatik
- Akute Atemnot
- Akuter Thoraxschmerz (links stärker als rechts, atemabhängig)
- Hustenreiz
- Spannungspneumothorax
Kurzanamnese
- Idiopathischer Spontanpneumothorax
- meist schlanke junge Männer zwischen 20 und 40 Jahren ("weak
lung")
- Symptomatischer Spontanpneumothorax
- meist pulmonale Vorerkrankungen
- Äußere Einwirkungen auf den Thorax möglich? (V.a. Thoraxtrauma)
Sofortdiagnostik
- Basischeck
- Puls, SaO2,
RR, EKG
- Fehlendes Atemgeräusch auf der betroffenen Seite
- Asymmetrische Thoraxbewegungen bei der Atmung
- Spannungspneumothorax
- Puls (erhöht), SaO2
und RR (gesenkt), EKG
(Rhythmusstörungen),
- Obere Einflussstauung
Sofortmaßnahmen
- Beruhigen
- Oberkörperhochlagerung
- Sauerstoffgabe
- I.v.-Zugang (Notkompetenz)
- NOTARZT
- (ggf. Vorbereitung von Sedierung (z.B. Diazepam)
und Analgesie)
- Spannungspneumothorax
- Sofortige Entlastungspunktion durch den Notarzt
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