Pneumothorax  / Spannungspneumothorax

Symptomatik

  • Akute Atemnot
  • Akuter Thoraxschmerz (links stärker als rechts, atemabhängig)
  • Hustenreiz
  • Spannungspneumothorax

Kurzanamnese

  • Idiopathischer Spontanpneumothorax
    • meist schlanke junge Männer zwischen 20 und 40 Jahren ("weak lung")
  • Symptomatischer Spontanpneumothorax
    • meist pulmonale Vorerkrankungen
  • Äußere Einwirkungen auf den Thorax möglich? (V.a. Thoraxtrauma)

Sofortdiagnostik

  • Basischeck
  • Puls, SaO2, RR, EKG
  • Fehlendes Atemgeräusch auf der betroffenen Seite
  • Asymmetrische Thoraxbewegungen bei der Atmung
  • Spannungspneumothorax
    • Puls (erhöht), SaO2 und RR (gesenkt), EKG (Rhythmusstörungen),
    • Obere Einflussstauung

Sofortmaßnahmen

  • Beruhigen
  • Oberkörperhochlagerung
  • Sauerstoffgabe
  • I.v.-Zugang (Notkompetenz)
  • NOTARZT
  • (ggf. Vorbereitung von Sedierung (z.B. Diazepam) und Analgesie)
  • Spannungspneumothorax
    • Sofortige Entlastungspunktion durch den Notarzt

- Bücher zum Thema

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