Milzbrand

Synonyme

  • Anthrax

Definition

  • Meldepflichtige, übertragbare Infektionskrankheit. Es handelt sich um eine Zoonose. Die Erkrankung ist unbehandelt nahezu 100 % tödlich.

Erreger

Übertragung  

  • Durch Kontakt mit dem Erreger, z.B. durch infizierte Tiere (meist Rind, Schaf, Schwein und Pferd)

Inkubationszeit

  • Wenige Stunden bis ca. 3 Tage

Pathogenese

  • Auslöser der pathologischen Reaktion ist das vom Bakterium erzeugte Exotoxin

Klinik / Formen

  • Hautmilzbrand  
    • Durch Eintritt des Erregers durch die Haut
    • Zunächst zu Bläschenbildung an der Eintrittsstelle mit nachfolgender Bildung eines Milzbrandkarbunkels und anschließendem entzündlichen Ödem, Eiterung, Fieber und lokaler Lymphknotenschwellung.
  • Darmmilzbrand
    • Durch orale Aufnahme des Erregers
    • Hämorrhagische Entzündung des Darms und Allgemeininfektion des mit Schwellung und schwarzer Verfärbung der Milz (daher der Name "Milzbrand"), Fieber und Herzinsuffizienz
  • Lungenmilzbrand
    • Durch Einatmen des Erregers
    • Nekrosen des Lungengewebes
  • Die Zeit zwischen Infektion, Ausbruch der Krankheit und Tod durch die Erkrankung kann nur wenige Stunden betragen!

Therapie

  • Sofortige hochdosierte Gabe von Penicillin G
  • Antikörpergabe gegen das Exotoxin

Prognose

  • Sehr hohe Letalität. Beim Hautmilzbrand ca. 50 - 60 %, beim Darmmilzbrand > 99 % und beim Lungenmilzbrand ca. 100 %.

Prophylaxe

  • Schutzimpfung (nur bei Risikogruppen, kein 100 %iger Schutz)
  • Verbrennung infizierter Tierkadaver
 

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