Parotis epidermica

Akute generalisierte Virusinfektion; gekennzeichnet durch eine nicht eitrige Schwellung der Ohrspeicheldrüse (Parotis)

Tröpfchen- und Kontaktinfektion (Schmierinfektion)
Die Kontagiosität liegt bei ca. 40 %.
Die Viren werden einige Tage vor Beginn der klinischen Erscheinungen und noch bis zu einer Woche nach Krankheitsbeginn ausgeschieden.

Weltweit verbreitet
Häufung in den Wintermonaten
Die meisten Erkrankten finden sich innerhalb der Altersgruppe von 3 - 8 Jahren. Dabei erkranken Jungen doppelt so häufig wie Mädchen.
Bei ca. 60 % der Kinder verläuft die Infektion ohne klinische Symptome.

Zunächst, unter Fieberanstieg, Kopf- und Gliederschmerzen.
Meist erst nur linksseitige Anschwellung der Parotis, in 75 - 80 % der Fälle nach 1 - 3 Tagen auch der anderen Seite.
Die druckempfindliche Schwellung findet sich vor und unter dem Ohr, so dass das Ohrläppchen in typischer Weise abgehoben wird.
Häufig entzündete Mundschleimhaut, von der sich besonders charakteristisch die noch stärker gerötete Mündungsstelle der Parotis abhebt.
Nach 5 - 8 Tagen Rückgang des Fiebers und Rückgang der Parotisschwellung.

Die Mumpsdiagnose wird meist klinisch gestellt. Fehlen die typischen Parotitissymptome, kann die Erkrankung durch Virusanzüchtung oder serologisch nachgewiesen werden.

Eine Schutzimpfung mit einer abgeschwächten Lebendvakzine ist möglich, ebenso eine passive Immunprophylaxe bei besonders gefährdeten Personen (schwangere Frauen) mit einem spezifischen humanen Gammaglobulin.

Häufig folgt eine Virämie, die bei Männern (nur nach der Pubertät) in 25 % zu einer schmerzhaften Hodenentzündung führt. Dies kann zur Sterilität führen.
Weiterhin kann es zu einer Pankreatitis kommen. Mumps ist die Hauptursache für die Entstehung von Diabetis I (Jugend-Diabetis). Durch die Viruserkrankung kommt es zu einer Insuffizienz der Inselzellen in der Bauchspeicheldrüse, wodurch zu wenig Insulin produziert wird.
Eine seröse Meningitis oder eine Meningoenzephalitis können ebenfalls ausgebildet werden.
Der Befall noch anderer Organe ist möglich, die Prognose ist jedoch meist gut.