Prucaloprid

Übersicht


Medizin

Typ

  • Selektiver 5-HT4-Rezeptor-Agonist (mit enterokinetischer Aktivität)

Indikationen

  • Chronische Obstipation bei Frauen, bei denen mit anderen Laxantien kein ausreichender Therapieerfolg erzielt werden konnte

Kontraindikationen

  • Dialysepflichtige Niereninsuffizienz
  • Darmperforation, Darmobstruktion, Colitis ulcerosa, Morbus Crohn, toxisches Megakolon, Megarektum

Unerwünschte Arzneimittelwirkungen

  • Kopfschmerzen
  • Bauchschmerzen, Übelkeit, Diarrhoe

Anwendung

Dosierung

Tagesdosis 1 - 2 mg
Einzeldosis 1 - 2 mg

Dosierungshinweise

  • Die normale empfohlene Dosierung liegt bei 2 mg/d. Frauen über 65 Jahren sollten mit 1 mg/d beginnen, können jedoch bei unzureichender Wirkung auch auf 2 mg/d eingestellt werden.

Anwendungshinweise

  • Die Einnahme erfolgt einmal täglich, unabhängig von Mahlzeiten oder Tageszeit.

Bemerkungen

  • Prucaloprid scheint, anders als Cisaprid, keine kardiovaskulären Nebenwirkungen zu haben. Dennoch sollte die Substanz nur mit Vorsicht bei Patienten angewendet werden, die mit Arzneistoffen, die das QT-Intervall verlängern, behandelt werden.

Handelsnamen

  • Resolor

Pharmakologie

Typ

  • Selektiver 5-HT4-Rezeptor-Agonist (mit enterokinetischer Aktivität)

Pharmakodynamik

Wirkmechanismen

  • Prucaloprid wirkt als Agonist an 5-HT4-Rezeptoren und löst darüber im Dickdarm den physiologischen peristaltischen Reflex aus, wodurch die Darmpassage beschleunigt und somit auch die Darmentleerung gefördert wird.

Pharmakokinetik

Bioverfügbarkeit (BVabs)  
Clearance (CLtot) ca. 317 ml/min
Eliminationshalbwertszeit (t1/2) 24 - 30 h
Extrarenale Eliminationsfraktion (Q0)  
Plasmaproteinbindung (PB)  
tmax 2 - 3 h
Verteilungsvolumen (Vapp)  

Metabolisierung

  • Prucaloprid wird nur in geringerem Ausmaß metabolisiert.

Exkretion

  • Etwa 60 % der resorbierten Substanz werden unverändert mit dem Urin ausgeschieden. Mindestens 6 % finden sich unverändert in den Fäzes.

Geschichtliches

  • Prucaloprid wurde 2010 in Deutschland von Movetis unter dem Handelsnamen Resolor® eingeführt.

Chemie

Strukturformel

Summenformel

C18H26ClN3O3

Molekülmasse

  • 367,870

IUPAC

  • 4-Amino-5-chlor-N-[1-(3-methoxypropyl)piperidin-4-yl]-2,3-dihydro-1-benzofuran-7-carboxamid

CAS-Nummer

  • 179474-81-8

Eigenschaften

Schmelzpunkt  
pKS  

Analytik

IR-Spektrum

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