Alkohol

Bemerkungen

  • Häufigste Intoxikation im Rettungsdienst, vor allem am Wochenende
  • Trotz Alkoholgeruchs auch andere Möglichkeiten die zur Bewusstseinstörung geführt haben können in Erwägung ziehen

Symptomatik

Promille

Klinisches Bild

< 1

  • Euphorie
  • Distanzverlust
  • Fehleinschätzung eigener Fähigkeiten

1 - 2
Exzitatorisches Stadium

  • Aggressivität
  • Enthemmung
  • Kontrollverlust
  • Koordinationsstörungen
  • Gleichgewichtsstörungen (z.B. torkelnder Gang)
  • Dysarthrie (Lallen)
  • Unruhezustände (Tobsucht)

2 - 2,5
Hypnotisches Stadium

  • Vermindertes Schmerzempfinden
  • Verwirrung
  • Bewusstseinsstörungen
  • Tachykardie
  • Schlaffer Muskeltonus
  • Schwere Koordinationsstörungen
  • Polyurie

2,5 - 4
Narkotisches Stadium

  • Bewusstlosigkeit
  • Flache Atmung
  • Aufgehobenes Schmerzempfinden
  • Träge weite Pupillen
  • Tachykardie
  • Evtl. Blutdruckabfall durch Vasodilatation
  • Evtl. Hypothermie
  • Hypoglykämie
  • Unwillkürlicher Stuhl- und Harnabgang

> 4
Asphyktisches Stadium

  • Koma
  • Areflexie (fehlende Reflexe)
  • Schock
  • Cheyne-Stokes-Atmung
  • Gefahr von Atemstillstand und Kreislaufversagen

Sofortdiagnostik

Sofortmaßnahmen

  • Schutz vor Unterkühlung und Aspiration
  • I.v.-Zugang
  • Evtl. Glukoseinfusion (Notkompetenz)
  • Evtl. Beatmung
  • Evtl. Intubation (Notkompetenz)
  • Evtl. NOTARZT

- Bücher zum Thema

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