Digitalis-Glykoside

Medizin

Drogenauszüge aus Digitalis-Blättern, z.B. Infuse, Tinkturen, Extrakte, sind seit der Einführung von Reinglykosid-Präparaten überholt.
- Die scheinbar bessere Verträglichkeit der Drogenauszüge ist auf eine Unterdosierung zurückzuführen.
- Die Auffassung, dass die in der Pflanze vorliegende Wirk- und Begleitstoff-Kombination dem isolierten Reinglykosid überlegen sei, lässt sich bei Herzglykosiden wissenschaftlich nicht halten.

Digitalis-Glykoside haben heute andere die heute andere herzwirksame Glykoside weitgehend aus der Therapie verdrängt.

Digitalis-Glykoside unterscheiden sich stark in ihrer Pharmakokinetik.
- Digitoxin und Metildigoxin werden nahezu vollständig, Acetyldigoxine zu etwa 80 - 90 % resorbiert.
- Während bei früheren Digoxin-Zubereitungen die Resorptionsquote nur bei etwa 60 - 70% lag, konnte sie bei neueren galenischen Darreichungsformen auf 70 - 90 % gesteigert werden.
- Bei Lanatosid C schwanken die Angaben zur Resorbierbarkeit zwischen 10 und 40 %.
- Die Abklingquote beträgt von Digitoxin ca. 7 %, von Digoxin und seinen Derivaten etwa 20%.

Die wichtigsten Herzglykoside der Digitalisgruppe werden aus Digitalis purpurea und Digitalis lanata isoliert.
Die genuinen Hauptglykoside von Digitalis purpurea sind die Purpureaglykoside A und B, die am C-3 des Aglykons (Genins) jeweils ein aus drei Molekülen Digitoxose und einem Molekül Glucose aufgebautes Tetrasaccharid tragen.
Bei den genuinen Lanataglykosiden, den Lanatosiden A, B und C, ist die der Glucose benachbarte Digitoxose acetyliert.