Adipositas

Synonyme

  • Fettleibigkeit, Fettsucht, Obesitas

Definition

  • Übermäßige Vermehrung oder Bildung von Fettgewebe mit nachfolgend erhöhtem Körpergewicht.

Abb. 1: Unterschiedliche typische Fettverteilungen beim Mann (links) und der Frau (rechts). Während beim Mann meist das Fettgewebe am Bauch stärker ausgeprägt ist (abdominale Fettverteilung), sind bei der Frau eher Gesäß und Oberschenkel betroffen (gluteal-femorale Fettverteilung)  

Bemerkungen

  • Meist wird als Parameter für die Definition einer Adipositas der dimensionslose Body Mass Index (BMI, berechnet als Körpergewicht [kg] / (Körpergröße [m])2) herangezogen. 
  • Danach gilt ein Patient ab einem BMI von > 25 als übergewichtig und ab einem BMI > 30 als fettleibig.
  • Neben dieser starren BMI-Abhängigkeit setzt sich zunehmend eine altersabhängige Definition durch, da sich im Alter verbesserte Langzeitüberlebensraten bei leicht erhöhten BMI-Werten gezeigt haben.
  • Danach gelten aktuell (2016) folgende BMI-Werte als ideal:
Alter, a BMI
19 - 24 19 - 24
25 - 34 20 - 25
35 - 44 21 - 26
45 - 54 22 - 27
55 - 64 23 - 28
> 64 24 - 29
  • Neben dem BMI kann auch der Taillenumfang als Indikator für das Vorliegen einer Adipositas herangezogen werden. Hierbei gelten folgende Werte:
Klassifikation Mann Frau
Übergewicht > 94 cm > 80 cm
Fettleibig > 102 cm > 88 cm
  • Die unterschiedlichen Werte für Männer und Frauen ergeben sich v.a. aus den normalerweise unterschiedlichen Verteilungen des Körperfetts bei Männern und Frauen.

Ätiologie

  • Multifaktoriell

Therapie

  • Diät
  • Sport
 

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