Zyanose

Definition

  • Blau-rote Färbung von Haut und Schleimhäuten infolge einer Abnahme des Sauerstoffgehalts im Blut (reduziertes Hämoglobin im Kapillarblut über 30 - 50 g/l)

Vorkommen

  • Als generalisierte Zyanose
  • Als Akrozyanose, beschränkt auf Hände, Füße, Nase und Ohren

Einteilung nach der Ätiologie

  • Zentrale Zyanose mit Reduktion der arteriellen Sauerstoffsättigung
    • Kardial bedingt 
      • Bei angeborenen Herzfehlern mit primärem oder sekundärem Rechts-Links-Shunt.
      • Bei Neugeborenen auch infolge persistierender fetaler Kreislaufverhältnisse (Mischungszyanose)
    • Pulmonal bedingt
      • Bei Behinderung des alveolären Gasaustauschs durch Lungenerkrankungen oder Hypoventilation (bei zentralnervöser Schädigung)
  • Periphere Zyanose mit normaler arterieller Sauerstoffsättigung, jedoch vergrößerter arteriovenöser Sauerstoffdifferenz
    • Bei erhöhtem peripheren Sauerstoffverbrauch
    • Bei verlangsamter Zirkulation (z.B. bei Herzklappenstenosen mit verringertem Schlagvolumen, Herzinsuffizienz, Schock, Kälte)
  • Zyanosen infolge von Hämoglobinveränderungen
    • z.B. bei Methämoglobinämie oder Sulfhämoglobinämie

 

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