Streptococcus pyogenes

Übersicht


Medizin

Medizinische Bedeutung

 Bemerkungen

  • Voraussetzung für eine Scharlacherkrankung ist eine Infektion mit Scharlachtoxin-bildenden Streptococcus pyogenes.
  • Es kommt zur Bildung von Antikörpern gegen die C-Substanz. Die C-Substanz weist eine ähnliche Struktur wie körpereigene Substanzen in Geweben (z.B. Niere, Gelenke und Herzklappen) auf, daher kann es zu Autoimmunreaktionen kommen, bei denen die betroffenen Gewebe geschädigt werden.

Folgeerkrankungen

  • ARF = Akutes rheumatisches Fieber
    • Akutes rheumatisches Fieber ist nicht therapierbar.
    • Ein Symptom sind rote Flecken auf der Haut und in den Organen, die durch Antigen-Antikörper-Komplex-Ablagerungen hervorgerufen werden.
    • Es kommt zu einer Vereiterung der Kopfschleimhäute, die durch eine Antibiotikatherapie bekämpft werden kann.
  • Wundrose
    • Organschäden, z.B. Herzklappenentzündung (Endokarditis lenta); kann ebenfalls durch Enterokokken oder Kariesstreptokokken (Streptococcus mutans) hervorgerufen werden.

Biologie

Definition

Toxine

  • Hyaluronidase
    • Hyaluronidase fördert die Auflösung der Bindegewebsstruktur.
    • Dies wiederum begünstigt die Ausbreitung des Erregers im Gewebe.
  • Streptolysine
    • Streptolysine führen zur Hämolyse (α-Hämolyse)
  • Streptokinase
    • Streptokinase fördert die Auflösung von Fibrin (Fibrinolyse).
    • Es kommt zu einer großflächigen Ausbreitung des Erregers im Körper; keine Abszesse.
  • Scharlachtoxin
    • Dieses spezielle Toxin wird nur von etwa 10 % der Stämme von Streptococcus pyogenes gebildet. Nur diese Stämme treten tatsächlich als Erreger des Scharlach auf.
 

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