Offenwinkelglaukom

Synonyme

• Glaucoma chronicum simplex, Primäres Glaukom mit offenem Kammerwinkel, Primäres Offenwinkelglaukom, Weitwinkelglaukom

Definition

• Form des Glaukoms mit meist in höherem Lebensalter auftretender Manifestation.

Bemerkungen

• Es handelt sich um eine chronische, langsam progrediente Erkrankung, die unbehandelt zum allmählichen Funktionsverlust des Auges führt.

Klinik

• Im Anfangsstadium keine Beschwerden, erst im Spätstadium Gesichtsfeldausfälle (Bjerrum-Zeichen, nasaler Sprung)
• Meist mäßig erhöhter Augeninnendruck (25 - 35mmHg), seltener auch bei Werten unter 20mmHg (sogenanntes Normaldruckglaukom)
• Beim Offenwinkelglaukom ist die Vorderkammer ist normal tief, der Kammerwinkel weit.

Therapie

• Medikamentöse Senkung des Augeninnendrucks
  • β-Adrenozeptor-Antagonisten
    • Führen zu einer Verminderung der Kammerwasserproduktion
    • z.B. Timolol
  • Miotika
  • Prostaglandin F_2α und Prostaglandin-Analoga
    • Prostaglandine erhöhen die Durchlässigkeit des Ziliarkörpers und steigern den ulveoskleralen Abfluss
    • z.B. Latanoprost, Travoprost, Bimatoprost
  • Clonidin
  • Carbonatanhydratase-Hemmstoffe
    • Führen zu einer Verminderung der Kammerwasserproduktion
  • Sympathomimetika
• Operativ
  • Laserbehandlung (Lasertrabekuloplastik)
  • Fistulierende Operation (z.B. Trabekulektomie)

Prophylaxe

• Regelmäßige Kontrolle des Augeninnendrucks ab dem 40. Lebensjahr

• Siehe auch:

  • Glaukom

    • Engwinkelglaukom

    • Sekundäres Glaukom

  • Glaukommittel

www.BDsoft.de
pharm@zie
-
Bücher zum Thema Pharmazie bei Amazon