Schilddrüse
Synonyme
- Glandula thyreoidea
- Thyreoidea
Übersicht
Medizin
Störungen der Schilddrüsenfunktion
Physiologie
Anatomie
- Eine normal große Schilddrüse wiegt beim Erwachsenen etwa 25 - 30 g.
- Sie umschließt mit zwei Seitenlappen und einem schmalen Mittellappen
hufeisenförmig die Trachea dicht unterhalb des Schildknorpels.
- In der Regel ist der rechte Seitenlappen etwas stärker ausgebildet als
der linke.
- Bei etwa 15 % der Bevölkerung findet man außerdem, vorn vor dem
Schildknorpel liegend, einen dritten Lappen, den Pyramidenlappen.
- Die Schilddrüse wird durch gefäßhaltige Bindegewebssepten in
verschieden große Läppchenbezirke gegliedert.
- Das Drüsengewebe besteht aus kugeligen, etwa 50 - 500 mm großen, Follikeln,
deren Wand von einem geschlossenen einschichtigen Epithel gebildet wird. Die
Zellen dieses Epithels bezeichnet man als Thyreozyten.
- Im Inneren der Follikel befindet sich eine homogene Masse, das Kolloid,
in dem die Vorläufer der Schilddrüsenhormone
enthalten sind.
Physiologie
- Die Schilddrüse bildet drei Hormone.
Es sind die Schilddrüsenhormone:
- Während die beiden letztgenannten den Thyreozyten entstammen und den
Stoffwechsel regulieren, ist Calcitonin
an der Regulation des Ca2+-Blutspiegels beteiligt und wird in den
parafollikulären C-Zellen gebildet.
- Radiotherapie
- Abgabe von b - und g - Stahlen
- Wird in der Schilddrüse gespeichert
- Die Strahlung führt zur Zerstörung von Schilddrüsengewebe und damit
zur Verringerung der Hormonproduktion
- Therapieerfolg setzt erst nach 2-4 Monaten ein
- Anwendung
- Dosierung erfolgt individuell
- Vorteile
- Relativ große Wirksamkeit
- Fehlen lokaler Nebenwirkungen
- Geringe Rezidivrate
- Nachteile
- Lange Latenzzeit bis zum Eintritt der Wirkung
- Kontraindikationen
Chirurgische Entfernung von hypersekretorischem Schilddrüsengewebe
Therapie der endokrinen Orbitopathie
- Allgemeinmaßnahmen
- Getönte Brillengläser
- Tränenersatzmittel
- Nächtliche Kopfhochlagerung
- Nicotinabstinenz
- Retrobulbärbestrahlung
- Chirurgische Interventionen
- Dekompressionsoperation
- Reduktion des Orbita-Fettgewebes
- Einsatz von Glucocorticoiden zur Entzündungshemmung
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