Hypothyreose

Unterfunktion der Schilddrüse und daraus resultierende unzureichende Versorgung der Körperzellen mit Schilddrüsenhormonen.

Angeborene, irreversible Neugeborenenhypothyreose
- Bei Schilddrüsenaplasie (Athyreose)
- Bei Schilddrüsenhypoplasie bzw. -displasie
- Bei Iodfehlverwertung
- Bei peripherer Schilddrüsenhormonresistenz
- Bei Mangel an TSH
Intrauterin erworbene, teilreversible bzw. reversible Neugeborenenhypothyreose
- Beispielsweise infolge Iodmangels oder erhöhter Iodaufnahme der Mutter, Einfluss strumigener Substanzen oder immunogen bedingt
Postnatal erworbene (thyrogene) Hypothyreose (mit und ohne Struma)
- Entzündlich bedingt
- Postoperativ
- Nach Strahlentherapie
- Durch strumigene Substanzen (z.B. bestimmte Medikamente oder massive Zufuhr von Iod)
- Bei extremem Iodmangel
Hypothyreosen anderer Art
- Infolge von Schilddrüsentumoren, hormonbindender Antikörper u.a.
Postnatal erworbene, sekundäre Hypothyreose
- Hypophysär bzw. hypothalamisch bedingt
- Oft mit Störungen anderer endokriner Drüsen kombiniert
Hypothyreosen infolge peripherer Hormonresistenz (Spätmanifestation)

Bei Neugeborenen
- Respiratorische Insuffizienz, Zyanose, Icterus praecox umbilicalis, Kretinismus, muskuläre Hypotonie und psychomotorische Behinderungen
- Häufig weite Fontanelle.
- Die Symptome treten nicht sofort auf, da das Neugeborene noch ca. 4 - 12 Wochen von den Schilddrüsenhormonen der Mutter zehrt. Allerdings wird oft bereits früher eine Trinkfaulheit bei guter Gewichtszunahme und Neigung zu Obstipation wahrgenommen.
Bei Kindern
- Vor allem Störungen des Wachstums und der körperlichen Entwicklung, mit resultierendem Minderwuchs, gedrungenem Körperbau und kurzen Extremitäten.
- Die Kinder sind oft apathisch, das Sprechvermögen setzt verspätet oder niccht ein und bleibt dürftig; die Intelligenz ist herabgesetzt.
- Oft verzögerte Pubertät.
Bei Erwachsenen
- Vollbild aus Apathie und anderen psychischen Störungen
- Myxödem (mit aufgedunsenem Gesicht und schlitzförmig verschmälerten Augen (infolge periorbitalen Ödem), verdickte Lippen, Makroglossie und trockener, rauer und verdickter Haut)
- Meist glanzloses und struppiges Haar und heisere, auffällig raue und tiefe Stimme
- Allgemeine Schwäche und Ermüdbarkeit
- Gewichtszunahme
- Oft extreme Obstipation
- Hypothermie mit kühler Haut und Kälteintoleranz
- Hypotonie
- Bradykardie
- Unter Umständen auch Herzdilatation, Perikarderguss, Parästhesien, Muskelkrämpfe, Schwerhörigkeit sowie auffällig verlangsamte Reflexe.

Bei entsprechender Therapie lassen sich die reversiblen Symptome meist gut zurückbilden.