Lungenödem

Symptomatik

• Extreme Dyspnoe
• Tachypnoe
• Brodelndes oder raschelndes Atemgeräusch
• Angst, Unruhe, Agitiertheit

Kurzanamnese

• Kardiale Vorerkrankungen?
• Infektionen?
• Intoxikation möglich? (z.B. Rauchgasinhalation, Heroin, Salizylate)
• Vorherige Aspiration?
• Bekannte Niereninsuffizienz?

Sofortdiagnostik

• Basischeck
• Puls (erhöht), S_aO₂ (gesenkt), RR (oft erhöht), EKG (oft uncharakteristisch)
• Blasse, oft zyanotische Hautfarbe
• Husten mit schaumigem, oft blutigen Sputum
• Sichtbare Stauung der Halsvenen

Sofortmaßnahmen

• Sitzende Lagerung
• Sauerstoffgabe
• I.v.-Zugang
• NOTARZT

Erweiterte Maßnahmen

• Vorbereitung von:
  • Furosemid
  • bei kardialem Lungenödem: Nitro-Perfusor
• Ggf. Intubation vorbereiten

Achtung

• Nach der Intubation sollte mit PEEP von 5 cm H₂O, besser (wenn Kreislauf dies zulässt) 10 cm H₂O beatmet werden