Zoster
Synonym
Definition
- Neurotrope Viruserkrankung durch Reaktivierung von in den Gliazellen der
Spinalganglien persistierenden Varizellen-Zoster-Viren.
Erreger
Klinik
- Nach einem Prodomalstadium mit Abgeschlagenheit und leichtem Fieber
kommt es zu einem akuten Auftreten eines in der Regel halbseitigen, seltener
beidseitigen, bandförmigen, zunächst makulo-papulösen, später
vesikulär-pustulösen Exanthems im
Innervationsgebiet eines oder mehrerer sensorischer Spinalganglien, bzw.
deren Homologen im Kopfbereich.
- Zum Teil sehr heftige Schmerzen, die dem Exanthem
vorausgehen, es begleiten oder längere Zeit überdauern können.
- Regelmäßige Beteiligung der lokalen Lymphknoten.
- In ca. der Hälfte der Fälle sind thorakale Bereiche betroffen.
- Erregernachweis durch Virus- bzw. Antikörpernachweis
Therapie
Komplikationen
Prognose
- Treten keine Komplikationen auf, so heilt der Zoster innerhalb von 2 - 3
Wochen narbenlos ab.
- In der Regel hinterlässt die überstandene Erkrankung eine lebenslange
Immunität, Rezidive sind jedoch möglich.
Prophylaxe
- Bei gefährdeten Personen kann die Gabe von spezifischen Antikörpern
erwogen werden.
Bemerkungen
- Die Erkrankung tritt typischerweise mit der Verminderung der
körpereigenen Immunabwehr auf. Sie zeigt dabei einen Altersgipfel zwischen
60 und 70 Jahren.
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