Candidiasis
Synonym
Definition
- Durch Candida-Arten hervorgerufene Pilzinfektion, die v.a. im Bereich der
Schleimhäute (Mund, Rachen, Genitalien) und bei geschwächtem Immunsystem
auftritt.
Erreger
- Candida albicans (ca. 80 % der Fälle)
- Candida glabrata
- Candida krusei
- Candida parapsilosis
- Candida tropicalis
Klinik
Orale Candidiasis (Mund-Soor)
- Stippchenförmige oder flächige weiß-graue abstreifbare Beläge an den
Schleimhäuten des Mundes und Rachens
- Im Spätstadium auch borkige Umwandlungen
- Manchmal auch nur als schmerzhaftes Erythem der Schleimhäute in
Erscheinung tretend
- Häufig subjektive Geschmacksstörungen, pelziges oder brennendes Gefühl
auf der Zunge, kloßiges Gefühl im Hals
Genitale Candidiasis
Vulvovaginitis
- Juckreiz, Brennen, weißlicher Ausfluss, Dysurie und Dyspareunie
Soorbalanitis
- Juckreiz, Rötung, Brennen, evtl. grau-weißliche Beläge
- Klinisches Bild
- Erregernachweis
Therapie
Prophylaxe
- Nur in Ausnahmefällen erforderlich.
Bemerkungen
- Typische opportunistische Erkrankung, für die es zwei typische Patienten
gibt:
- Patienten mit Asthma bronchiale,
die im Rahmen der dortigen Therapie mit inhalativen Glukokortikoiden
behandelt werden und diese nicht sachgemäß anwenden.
- Patienten mit stark geschwächtem Immunsystem, z.B. durch eine HIV-Erkrankung,
die allgemein gegenüber opportunistischen Infekten anfällig sind.
- Candida albicans ist natürlicher Bestandteil der Hautflora. Eine
Candidiasis ist somit kein Zeichen mangelnder Hygiene o.ä. und somit
nichts, wofür man sich schämen muss. Vielmehr kann durch zuviel Hygiene
eine vaginale Candidiasis begünstigt werden, da dadurch u.U. das
natürliche, milchsaure Milieu der Vagina geschädigt wird und Candida sich
nun aufgrund geringerer Konkurrenz ausbreiten kann. Eine lokale Therapie
über 3 Tage ist meist vollkommen ausreichend.
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