Neurogener Schock

Übersicht

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  • Notfallmedizin

Medizin

Definition

• Extrem seltene Form des Schocks, bei der es aufgrund einer Störung im ZNS zu einer massiven peripheren Gefäßerweiterung mit nachfolgendem relativen Volumenmangel kommt.

Notfallmedizin

Symptome

• Unruhe, Verwirrtheit
• Blässe, Kaltschweißigkeit
• Bewusstseinstörungen, Synkopen
• Oft verminderte Venenfüllung

Kurzanamnese

• Schädel-Hirn-Trauma
• Erhöhter intrakranieller Druck
• Sonnenstich
• Starke Schmerzen

Sofortdiagnostik

• Basischeck
• RR (erniedrigt), Puls (meist erhöht, oft fadenförmig), S_aO₂
• EKG

Sofortmaßnahmen

• Schocklagerung, bei Bewusstlosigkeit: Stabile Seitenlage
• Patient beruhigen
• Vor Wärmeverlust schützen
• Sauerstoffgabe (hochdosiert)
• i.v.-Zugang und Volumensubstitution
• NOTARZT

Erweiterte Maßnahmen

• Massive Volumentherapie
• Antihypotonika
• Katecholamine

Transport

• Immer in Klinik mit neurochirurgischer Versorgung

• Siehe auch:

  • Schock

    • Anaphylaktischer Schock

    • Hypovolämischer Schock

    • Kardiogener Schock

    • Septischer Schock

    • Spinaler Schock

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