Kohlenstoffmonoxid
Synonyme
- Kohlenmonoxid, Kohlenstoffmonooxid
Übersicht
Pharmakologie
Pharmakodynamik
Wirkmechanismus
- Kohlenstoffmonoxid kann am zentralen Eisen(II)-Ion des Hämoglobins binden
und dies somit gegenüber Sauerstoff blockieren.
- Da die Affinität des Kohlenstoffmonoxids dabei etwa 200 - 300fach höher
(nach manchen Quellen bis zu 325fach höher) ist, als die von Sauerstoff,
wird so der Transport von Sauerstoff im Blut bereits bei geringen
CO-Konzentrationen stark behindert.
- Eine Konzentration von 0,1 % CO in der Atemluft reicht aus, um etwa 50
% des Hämoglobins zu blockieren.
- Die Affinität des CO zum zentralen Eisen(II) wird durch die Proteinumgebung des Häms im Hämoglobin
bereits stark gemindert. Ohne umliegendes Protein wäre die
Affinität etwa um Faktor 26.000 höher als die von Sauerstoff.
- Als Ursache wird angenommen, dass in der Enzymtasche zu wenig Platz ist, um die vom CO bevorzugte lineare Fe-C-O-Geometrie zu erlauben, die vom
O2 bevorzugte gewinkelte Koordination wird dagegen nicht behindert.
- Bei einer CO-Konzentration von über 1 % tritt der Tod infolge
Erstickens innerhalb weniger Minuten ein.
Pharmakokinetik
Intoxikation
- Kopfschmerzen
- Schwindel
- Übelkeit, Erbrechen
- Belastungsdyspnoe, allgemeine Dyspnoe
- Sehstörungen
- Stenokardie
- Halluzinationen
- Parästhesien
- Tetanie
- Koma
- Krämpfe
- Evtl. hellrote Hautfarbe und/oder kirschrote Schleimhäute (ca. 30 % der Fälle)
Sofortdiagnostik
Sofortmaßnahmen
- Selbstschutz beachten!
- Großzügige Sauerstoffgabe (100 %, max. Flow)
- Evtl. NOTARZT
- Evtl. Intubation
Achtung
- Der angezeigte Sauerstoff-Sättigungswert ist mit größter
Wahrscheinlichkeit nach oben verfälscht!
- Die hellrote Hautfärbung und die bis zu kirschrote Färbung der
Schleimhäute fehlt bei leichteren Formen einer Intoxikation meist.
- Die Färbung beruht auf den gebildeten Hämoglobin-Kohlenstoffmonoxid-Charge-Transfer-Komplexen,
die eine tiefrote Farbe aufweisen.
Bemerkungen
- Bei durch CO-Vergiftung Umgekommenen sind die Totenflecke typischerweise
ebenfalls leuchtend rot.
Chemie
Strukturformel
Summenformel
CO
Molekülmasse
IUPAC
Eigenschaften
| Schmelzpunkt |
-205,07 °C |
| Siedepunkt |
-191,55 °C |
| Flammpunkt |
-191 °C |
| Zündtemperatur |
605 °C |
| Explosionsgrenze |
11,3 - 75,6 % |
| Dichte |
1,2506 kg/m3 |
| Löslichkeit |
30 mg/L |
| pKS |
|
Sonstige Eigenschaften
- Farb- und geruchloses Gas
Analytik
IR-Spektrum
Sicherheit
Gefahrstoffklasse
F+ |
 T |
R- und S-Sätze
| R-Sätze |
61-12-23-48/23 |
| S-Sätze |
53-45 |
|