Lubiproston

Übersicht


Medizin

Typ

  • Prostaglandin-E-Analogon

Indikationen

  • Chronische, idiopathische Obstipation bei Erwachsenen
  • Reizdarmsyndrom mit Obstipation bei erwachsenen Frauen

Unerwünschte Arzneimittelwirkungen

  • Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen
  • Diarrhoe, wässriger Stuhl
  • Kopfschmerzen
  • Flush, Synkope
  • Anorexie, Astehenie, trockener Mund
  • Dyspnoe

Anwendung

Dosierung

Tagesdosis (Obstipation) 48 µg
(Reizdarm 16 µg)
Einzeldosis (Obstipation) 24 µg
(Reizdarm) 8 µg

Anwendungshinweise

  • Die Anwendung sollte zu einer Mahlzeit erfolgen, da dies das Auftreten von Übelkeit nach der Einnahme verringert.

Bemerkungen

  • Ein Vorteil der Substanz ist, dass es nach der Anwendung nicht zu einem Reboundeffekt mit verstärkter Obstipation kommt.

Handelsnamen

  • Amitizia

Pharmakologie

Typ

  •  

Pharmakodynamik

Wirkmechanismen

  • Lubiproston bindet im Darm selektiv an Chlorid-Kanäle des Subtyps ClC-2 und öffnet diese, wodurch Cl--Ionen und nachfolgend Wasser ins Darmlumen strömen.
  • Der ClC-2-Kanal findet sich im oberen Teil des Jejunums. 
  • Dort fördert seine Stimulation die Sekretion von Schleim in den Darm, was den Darminhalt aufweicht bzw. flüssiger macht. Dies wiederum fördert über das vermehrte Volumen die Darmperistaltik, was seinerseits Blähungen und dadurch ausgelöste Bauchschmerzen reduziert, sowie die Darmentleerung fördert.

Pharmakokinetik

Bioverfügbarkeit (BVabs)  
Clearance (CLtot)  
Eliminationshalbwertszeit (t1/2) 0,9 - 1,4 h
Extrarenale Eliminationsfraktion (Q0)  
Plasmaproteinbindung (PB) 94 %
tmax  
Verteilungsvolumen (Vapp)  

Resorption

  • Lubiproston wird nach peroraler Applikation so schnell d erreicht aufgrund praktisch keine nachweisbaren Plasmakonzentrationn.  

Metabolisierung

  • Die Substanz wird rasch und umfassend durch die Carbonylreduktase metabolisiert.

Chemie

Strukturformel

Summenformel

C20H32F2O5

Molekülmasse

  • 390,462

IUPAC

  • 7-[(2R,4aR,5S,7aR)-2-(1,1-Difluorpentyl)-2-hydroxy-6-oxo-3,4,4a,5,7,7a-
    hexahydrocyclopenta[e]pyran-5-yl]heptansäure

CAS-Nummer

  • 136790-76-6

Eigenschaften

Schmelzpunkt  
log P 4,3
pKS  

Sonstige Eigenschaften

  • Praktisch unlöslich in Wasser.

Analytik

IR-Spektrum

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pharm@zie
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