Dexamethason
Übersicht
Medizin
Typ
Indikationen & Anwendungsgebiete
- Asthma bronchiale
- Auch als Antiphlogistikum mit antiödematösen, membransensibilisierenden (auf Katecholamine), membranstabilisierenden und antiexsudativen Wirkungen
Unerwünschte Arzneimittelwirkungen
- Meist sehr gut verträglich, manchmal treten jedoch Übelkeit und Erbrechen auf.
Anwendung
Dosierung
Tagesdosis Einzeldosis
Handelsnamen
- Auxiloson, Decadron, Decortin, Dexa[...], Dexamethason [...], Fortecortin, Totocortin, ...
Pharmakologie
Typ
Pharmakodynamik
Bemerkungen
- Halogeniertes Glukokortikoid ohne relevante mineralokortikoide Wirkung mit langer Halbwertszeit.
- Stark hemmender Einfluss auf hypophysäre ACTH-Ausschüttung.
Pharmakokinetik
Biologische Halbwertszeit 36 - 72 h Bioverfügbarkeit (BVabs) 80 % Clearance (CLtot) 250 ml/min Eliminationshalbwertszeit (t1/2) 3 - 3,5 h Extrarenale Eliminationsfraktion (Q0) 0,95 Plasmaproteinbindung (PB) 70 % Verteilungsvolumen (Vapp) 0,8 L/kg
Notfallmedizin
Indikation
- (Rauchgasvergiftungen)
- (Inhalative Intoxikationen)
- Anaphylaktische Reaktion (Grad 2)
- Anaphylaktischer Schock
- Asthma bronchiale
- Perifokales Ödem bei Hirnmetastasen
Anwendung
Dosierung
- (Initial 5 Hübe (à 0,125 mg), danach 1 Hub je Minute)
- (Initial 5 Hübe (à 0,125 mg), danach 1 Hub je Minute)
- 0,1 mg/kg i.v.
- 1 mg/kg i.v.
- 1 mg/kg i.v.
- 10 mg i.v.
Achtung
- Die Gabe des Aerosols ist kontraindiziert bei thermischem Inhalationstrauma
- Notfalls auch orale Gabe möglich
Bemerkungen
- Für die kursiv gesetzten und eingeklammerten Indikationen gibt es keine gesicherten Wirksamkeitsnachweise.
Chemie
Strukturformel
Summenformel
C22H29FO5
Molekülmasse
- 392,47
IUPAC
- 9α-Fluor-11β,17α,21-trihydroxy-16α-methyl-1,4-pregnadien-3,20-dion
Bemerkungen
- Epimer des Betamethasons. Unterschiedlich ist die Konfiguration der Methylgruppe an Position 16.
Analytik
IR-Spektrum
NMR-Spektrum
-
90 MHz in DMSO-d6
-
400 MHz in DMSO-d6
Massenspektrum
Sicherheit
Gefahrstoffklasse
T
-
Siehe auch: