Flurazepam

Übersicht

• Medizin
  • Pharmakologie
  • Intoxikation
• Chemie

Medizin

Typ

• Hypnotikum
• Tranquilizer
  • Benzodiazepin
    • Langwirkendes Benzodiazepin

Kontraindikationen

Absolute Kontraindikationen

• Akutes Engwinkelglaukom
• Akute Intoxikationen mit Ethanol oder zentral dämpfenden Pharmaka (z.B. Analgetika, Hypnotika, Neuroleptika)
• Medikamenten-, Drogen- oder Alkoholabhängigkeit
• Myasthenia gravis pseudoparalytica
• Schlafapnoesyndrom
• Schwangerschaft und Stillzeit
  • Die Anwendung hoher Dosen in der späteren Phase der Schwangerschaft sowie in der Stillzeit kann beim Neugeborenen/Säugling zu Muskelhypotonie führen.
• Schwere Leber- und Nierenfunktionsstörungen
• Spinale und zerebellare Ataxien
• Überempfindlichkeit gegenüber Benzodiazepinen

Relative Kontraindikationen

• Obstruktive Atemwegserkrankungen (z.B. Asthma bronchiale)

Anwendung

Dosierung

Tagesdosis	15 - 30 mg
Einzeldosis	15 - 30 mg

Anwendungshinweise

• Einmal täglich, abends

Patientenhinweise

Bemerkungen

• Verschreibungspflichtig

Handelsnamen

• Dalmadorm, Flurazepam [...], Staurodorm Neu

Pharmakologie

Pharmakokinetik

Bioverfügbarkeit (BVabs)	ca. 83 % (andere Quelle) 50 %
Clearance (CLtot)	ca. 300 ml/min
Eliminationshalbwertszeit (t1/2)	ca. 1,5 h (aktiver Metabolit) ca. 1 h (aktiver Metabolit) 50 - 100 h
Extrarenale Eliminationsfraktion (Q0)	1,0
Plasmaproteinbindung (PB)	97 %
Verteilungsvolumen (Vapp)	ca. 22 L/kg

Toxikologie

LD50	(Ratte, p.o.) 980 mg/kg
Pregnancy category

Geschichtliches

• 1975 von der Firma Roche entwickelt.

Intoxikation

Symptomatik

• Benommenheit
• Verwirrtheit
• Schlafneigung (meist jedoch erweckbar)
• Bewusstlosigkeit (selten)
• Zentrale Muskelrelaxation
• Nystagmus
• Ataxie
• Übelkeit, Erbrechen
• Atemdepression (selten)
• Hypotonie (selten)

Sofortdiagnostik

• Basischeck, Neurologischer Basischeck
• RR, Puls, EKG, S_aO₂

Sofortmaßnahmen

• Nach Zustand des Patienten
• Schutz gegen Auskühlung
• Bei Intoxikationen durch orale Applikation:
  • Evtl. Erbrechen auslösen
  • Evtl. Gabe von medizinischer Kohle
• NOTARZT
  • Evtl. Vorbereitung von Flumazenil (Gabe jedoch nur in schweren Fällen sinnvoll)
  • Evtl. Magenspülung

Antidot

• Flumazenil

Chemie

Strukturformel

Summenformel

C₂₁H₂₃ClFN₃O₂

Molekülmasse

• 403,89

IUPAC

• 9-Chlor-2-(2-diethylaminoethyl)-6-(2-fluorphenyl)-2,5-diazabicyclo[5.4.0]undeca-5,8,10,12-tetraen-3-on

• 7-Chlor-1-(2-diethylaminoethyl)-5-(2-fluorphenyl)-2,3-dihydro-1H-1,4-benzodiazepin-2-on

CAS-Nummer

• 17617-23-1

Eigenschaften

Schmelzpunkt	79,5 °C
pKS

Sonstige Eigenschaften

Sicherheit

GHS-Kennzeichnung

H- und P-Sätze

H-Sätze	302-373
P-Sätze

Gefahrstoffklasse

Xn

R- und S-Sätze

R-Sätze	22-33
S-Sätze	(1/2)-22-36

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