Cocain

Synonym

Kokain

Übersicht

Medizin
- Pharmakologie
- Intoxikation
Chemie
- Analytik
Biologie

Medizin

Typ

Bemerkungen

In Form des Hydrochlorids wird Cocain auch heute noch, vor allem in der Augenheilkunde, als Lokalanästhetikum eingesetzt.
Aufgrund der zentral euphorisierenden und stimulierenden Wirkung findet Cocain heute jedoch vor allem missbräuchlich als Rauschmittel Verwendung.
- Die sich entwickelnde Abhängigkeit ist nahezu ausschließlich psychisch.

Achtung

Cocain fällt unter das Betäubungsmittelgesetz (BtMG).

Pharmakologie

Pharmakokinetik

Bioverfügbarkeit (BV_abs) (Schnupfen, Rauchen) ca. 60 %

Clearance (CL_tot) 2200 ml/min

Eliminationshalbwertszeit (t_1/2) 45 min

Extrarenale Eliminationsfraktion (Q₀) 1,0

Plasmaproteinbindung (PB) 90 %

Verteilungsvolumen (V_app) 2 L/kg

Metabolisierung

Cocain wird vor allem über CYP2D6 abgebaut.

Intoxikation

Bemerkungen

Cocain findet sich oftmals als Modedroge in "besseren" Kreisen ("Managerdroge"), da es Müdigkeitsgefühle unterdrückt und insgesamt stark aufputschend wirkt.
Meist nasale Aufnahme, kann jedoch auch i.v. appliziert und geraucht werden ("Crack").
Crack führt meist zu einem raschen Verfall, da die Droge extrem süchtig macht, die Wirkung jedoch nur ca. 30 min anhält.
Durch mögliche Beschaffungsprostitution und oftmals hygienische Bedenkenlosigkeit hohes Infektionsrisiko! (HIV, TBC, Hepatitis, Lues)
Bei crackabhängigen Patienten sollte dringend auf den Eigenschutz geachtet werden!

Symptomatik

Erregbarkeit, Unruhe, Schlaflosigkeit
Euphorie
Angst, Panik
Tremor
Gesteigerte Reflexe
Krämpfe
Halluzinationen
Schwindel
Koma
Tachykardie, Arrhythmie
Hypertonie
Angina pectoris
Kopfschmerz
Blässe
Fieber
Trockener Mund
Mydriasis
Evtl. auch:
- Myokardinfarkt (durch Spasmus)
- Intrazerebrale Blutungen
- Aortenruptur
- Darminfarkt
- Bronchospasmus