Verapamil

Übersicht


Medizin

Typ

Indikationen

Arzneimittelinteraktionen

Unerwünschte Arzneimittelwirkungen

Anwendung

Dosierung

Tagesdosis 120 - 480 mg
Einzeldosis  

Handelsnamen

  • Azupamil, Durasoptin, Falicard, Isoptin, Jenapamil, Vera[...], Verapamil [...]

Pharmakologie

Typ

Pharmakodynamik

Wirkeintritt (i.v.) 2 - 3 min
Wirkdauer ca. 4 h

Pharmakokinetik

Bioverfügbarkeit (BVabs) 10 - 33 %
Clearance (CLtot) 1200 ml/min
Eliminationshalbwertszeit (t1/2)

2 - 7 h
(aktiver Metabolit) bis 16 h

Extrarenale Eliminationsfraktion (Q0) 1,0
(aktiver Metabolit) 1,0
Plasmaproteinbindung (PB) 90 %
Verteilungsvolumen (Vapp) 5 L/kg

Metabolisierung

  • Verapamil wird über CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C18, CYP2C19 und CYP3A4 metabolisiert.
  • Es unterliegt einem First-Pass-Effekt sowie einer stereoselektiven präsystemischen Elimination. Daher erreicht bei p.o. Applikation des Racemats die Konzentration des (-)-Enantiomers von nur 30 - 50 % der Gesamtdosis.

Bemerkungen

  • Das (-)-Enantiomer des Verapamils ist wirksamer als das (+)-Enantiomer hinsichtlich der Reduktion des myokardialen O2-Verbrauchs. Das (+)-Verapamil besitzt praktisch nur einen positiv dromotropen Effekt.

Notfallmedizin

Indikation

Anwendung

Dosierung

  • 5 mg auf 10 ml verdünnt sehr langsam i.v., ggf. Wiederholung nach 5 - 10 min

Bemerkungen


Chemie

Strukturformel

Summenformel

C27H38N2O4

Molekülmasse

  • 454,61

IUPAC

  • (RS)-2-Isopropyl-2,8-bis(3,4-dimethoxyphenyl)-6-methyl-6-aza-octannitril

CAS-Nummer

  • 23313-68-0

Eigenschaften

Siedepunkt (0,01 bar) 243 - 246 °C
pKS 8,6

Sonstige Eigenschaften


Analytik

Stas-Otto-Gang

Identität

IR-Spektrum

UV-Spektrum

  • Absorptionsmaxima in HCl (0,1 mol/l) bei 228 nm (E = 325) und 278 nm (E = 120).

 

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